Se presenta un paciente con imposibilidad de abrir la boca por pseudoanquilosis mandibular. El diagnóstico radiológico fue de fusión de la apófisis coronoides y el arco cigomático que ocasionaba la imposibilidad de apertura bucal. Se propuso tratamiento quirúrgico que no fue aceptado por el paciente. Se comenta la patogenia y el tratamiento quirúrgico de este raro tipo de pseudoanquilosis mandibular.