Evaluación Clínica Objetiva Estructurada (ECOE) en el grado de Farmacia de la Universitat de Barcelona

Abstract

El trabajo presenta la implementación de una <strong>Evaluación Clínica Objetiva Estructurada (ECOE)</strong> en el <strong>Grado de Farmacia</strong> de la Universitat de Barcelona, dentro de la asignatura <strong>Farmacia Asistencial</strong> de quinto curso. Este tipo de prueba, descrita por Harden en 1975, permite evaluar de manera <strong>planificada, estructurada y objetiva</strong> las competencias clínicas del estudiante, combinando conocimientos teóricos, aplicados y prácticos según los tres primeros niveles de la pirámide de Miller (“saber”, “saber cómo” y “demostrar cómo”).</p><p>La iniciativa surge ante la necesidad de incorporar metodologías evaluativas que reflejen de forma más fiel las <strong>competencias profesionales del farmacéutico</strong>, especialmente aquellas relacionadas con la comunicación, el juicio clínico y la capacidad de resolver problemas en entornos reales. La ECOE se aplicó de manera piloto en <strong>diciembre de 2022</strong> con <strong>10 estudiantes voluntarios</strong>, distribuidos en un circuito de <strong>cuatro estaciones</strong> de 10 minutos cada una (duración total: una hora).</p><p>Las estaciones fueron: (1) búsqueda de información sobre medicamentos en fuentes bibliográficas; (2) preparación de un caso clínico; (3) simulación de la atención a un paciente en el Aula de Simulación de la Facultad, con escenarios que reproducían una farmacia comunitaria y una zona de atención personalizada; y (4) resolución de actuaciones asistenciales derivadas, como la elaboración de un plan de medicación o la detección de problemas relacionados con medicamentos.</p><p>El diseño incluyó <strong>hojas de instrucciones detalladas</strong> para cada estación y dos <strong>encuestas tipo Likert</strong> para evaluar la organización de la prueba y la satisfacción del alumnado. Los resultados mostraron una <strong>valoración global muy positiva</strong>: los estudiantes puntuaron con 4,9/5 la coherencia de las estaciones y su adecuación a situaciones reales, con 4,8/5 la claridad de las instrucciones y con 4,6/5 la organización general. El tiempo disponible (10 minutos por estación) fue el aspecto peor valorado (3,6/5). La estación más sencilla fue la de búsqueda de información y la más compleja, la de actuaciones asistenciales.</p><p>La <strong>simulación clínica</strong> fue el elemento mejor valorado, destacándose por su realismo y su utilidad para aplicar los conocimientos adquiridos. Los participantes señalaron que la ECOE les ayudó a ganar <strong>confianza en la comunicación con pacientes y otros profesionales</strong> y a percibir la evaluación como una experiencia formativa más que punitiva. En conjunto, consideraron que esta metodología debería implementarse de manera estable en el grado, especialmente para evaluar competencias comunicativas y asistenciales.</p><p>Entre los aspectos de mejora, los estudiantes propusieron ampliar el tiempo por estación, realizar sesiones informativas previas y permitir el uso de apuntes propios. Los docentes, por su parte, identificaron la necesidad de optimizar la coordinación logística y la formación de evaluadores y actores simulados.</p><p>En conclusión, la ECOE se consolida como una <strong>herramienta innovadora y eficaz</strong> para evaluar competencias clínicas en Farmacia, favoreciendo una evaluación objetiva, contextualizada y cercana a la práctica profesional. Su implantación progresiva en el plan de estudios contribuiría a fortalecer la formación asistencial y a preparar a los futuros farmacéuticos para un ejercicio profesional más competencial, comunicativo y centrado en el paciente.