¿Qué variables facilitan el alta terapéutica en servicios residenciales de tratamiento de las drogodependencias? Estudio en dos comunidades terapéuticas en Cataluña

Abstract

La retención en el tratamiento residencial de drogodependencias es el mejor predictor del éxito terapéutico. Quienes finalizan sus tratamientos con una alta terapéutica (AT) presentan una mejor evolución en su tratamiento integral que quienes no lo hacen. El objetivo de este estudio fue analizar las variables relacionadas con el alta terapéutica (u otros motivos no deseados de salida precoz del tratamiento) en dos comunidades terapéuticas (CT) profesionales en Cataluña. La muestra estuvo conformada por las personas que iniciaron tratamiento en las CT entre marzo de 2018 y marzo de 2020. Para ello se hicieron comparaciones de medias, varianzas y tablas de contingencia. Se ajustó un modelo de regresión logística binaria para determinar variables predictoras relacionadas con el AT. De 223 pacientes, un 32,8% consiguieron AT. Los dependientes de cocaína y de heroína presentaron un menor número de AT, contrariamente a los consumidores exclusivos de alcohol. Quienes tenían antecedentes de tratamientos previos presentaron un mayor riesgo de abandono. Las personas que refirieron peor estado de salud general, peor calidad de vida, mayor ansiedad, peor estado de ánimo, mayor puntuación en STAI (rasgo o estado), mayor puntuación en el inventario de depresión de Beck o mayor impulsividad obtuvieron menos AT. En conclusión, se identificaron algunas variables capaces de pronosticar una mayor posibilidad de altas terapéuticas en el tratamiento residencial de las adicciones. Los días en tratamiento, la percepción de la calidad de vida y el diagnóstico exclusivo de dependencia de alcohol resultaron las variables que mejor predijeron, de forma independiente, el AT.