Medición del incumplimiento terapeútico en el paciente crónico complejo y modelo de atención cronicidad avanzada en dos centros de urgencias de atención primaria de la provincia de Barcelona

Abstract

Introducción: la OMS prevé que las enfermedades crónicas serán la principal causa de discapacidad en 2020, y se doblará su incidencia en personas de más de 65 años. Las indicaciones de la OMS y las previsiones poblacionales que apuntan a un notable envejecimiento de la población en las próximas décadas, recomiendan revisar los actuales modelos asistenciales para hacer los cambios necesarios que den una respuesta adecuada a los retos del nuevo escenario económico, social, y demográfico. Las políticas sanitarias de los gobiernos deben tener como orientación principal conseguir más años de vida para las personas y que éstos sean vividos con mejor calidad de salud. Entre 2011 y 2015, el Plan de Salud de Cataluña que surge del desarrollo de la Ley de Ordenación Sanitaria de Cataluña (LOSC), dando prioridad a tres ejes de actuación en el ámbito del modelo de atención. Una línea dentro de esto, fue dirigida a un sistema más orientado a los enfermos crónicos, ya que las patologías crónicas suponen el 80% de la mortalidad y consumen más del 50% de los recursos del sistema. Dentro del Pla de Salut de Catalunya (2011-2015) se explicitaba como línea de actuación un sistema más orientado a los enfermos crónicos: en el que se priorizaban programas como de uso racional del medicamento, mejorando el plan de medicación (con integración de todos los niveles asistenciales) y facilitando su acceso y utilización, para asegurar tratamientos farmacológicos adecuados a la enfermedad y la mejora en la adherencia a los tratamientos.