Valoración de la calidad óptica ocular en pacientes operados de queratoplastia penetrante, queratoplastia endotelial de membrana de Descemet y queratoplastia lamelar anterior profunda

Abstract

Propósito: Obtener datos de calidad visual en pacientes intervenidos de queratoplastia penetrante (QP), queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK) y queratoplastia lamelar anterior profunda (DALK). A partir de estos resultados se pretende contrastar los beneficios a nivel visual de DMEK respecto a QP y DALK. Diseño: Se trata de un estudio no experimental, observacional y prospectivo. Método: Las pruebas realizadas y las variables obtenidas han sido las siguientes: Agudeza visual (AV) logMAR, sensibilidad al contraste (SC) a frecuencias espaciales de 3, 6, 12 y 18 ciclos por grado, calidad óptica objetiva con el sistema de doble paso HDA (OSI, MTF cut-off y Razón de Strehl) y aberrometría con el aberrómetro de Hartman-Shack KR1W (aberraciones de alto orden corneales). Resultados: En el presente estudio se han incluido un total de 27 ojos, 9 de los cuales fueron intervenidos de DMEK, 13 fueron intervenidos de QP y los 5 restantes de DALK (Dr. Güell en el Instituto de Microcirugía Ocular). Los ojos intervenidos de QP y DALK presentan valores más elevados de aberraciones corneales. Los ojos intervenidos de DMEK tienen mejor calidad visual objetiva que aquéllos con QP, pero no DALK. Según el parámetro OSI los tres grupos son ojos con una difusión intraocular media. Los ojos intervenidos de DALK tienen una menor AV y SC para frecuencias altas con respecto a QP y DALK. Conclusiones: La calidad visual objetiva y subjetiva es sensible para diferenciar entre las distintas intervenciones quirúrgicas corneales.