Los helomas y durezas resultan de la hiperquerato­sis, que está causada por un incremento en la acti­vidad de los queratinocitos asociada a la estimula­ción de la epidermis de una presión crónica o fric­ción de la piel. Ejemplo de ello incluye irritación debido al uso de un calzado inadecuado o una pre­sión anómala causada por una deformidad en el pie. La hiperqueratosis es una respuesta protectora de la piel normal, que se convierte en patológica cuando la dureza o callo se desarrolla de tal manera que produce una serie de sintomatología.