L’efectivitat del tractament de fisioteràpia en les variables de la participació i el benestar subjectiu en pacients amb lesió medul·lar: una revisió bibliogràfica

Abstract

Les variables de participació i benestar subjectiu (BS) són uns dels indicadors clau de la qualitat de vida després d’una lesió medul·lar (LM). Aquesta revisió bliogràfica té com a objectiu principal avaluar l’efectivitat de les intervencions en fisioteràpia per ambdues. Mitjançant una cerca estructurada a PubMed i PEDro, amb descriptors com “spinal cord injury”, “physiotherapy”, “participation” i “well-being”, es van obtenir 128 registres inicials dels quals, després de l'eliminació d’articles duplicats, el cribats i la lectura completa del text es van incloure 9 articles (revisions sistemàtiques) per a realitzar la revisió. Tots aquests complien els criteris d’edat ≥18 anys, LM traumàtica o no traumàtica i intervenció de fisioteràpia amb mesures de participació i/o BS. Els resultats obtinguts de la revisió són que les intervencions o entrenament de la marxa amb suport parcial de pes corporal, programes d’exercici integral i protocols centrats en l’activitat, juntament am suport psicosocial, van produir increments de la participació del 10-35 % (CHART, IPAQ) i millores de 5-18 punts en escales de BS (WHOQOL-BREF, SWLS). La varietat de dissenys i d’instruments limita la síntesi quantitativa. Per tant, podem concloure que l’evidència disponible suggereix que la fisioteràpia integrada en la personal i amb un abordatge multidisciplinari pot millorar les variables de participació i BS de les persones amb LM. És necessària la continua i més extensa investigació, juntament amb assajos més controlats i amb mesures estandarditzades per a confirmar aquests resultats.