Coronavirus SARS-CoV-2: guia breu d'actuació enfront de casos d'infecció pel SARS-CoV-2 en pacients amb síndrome de destret respiratori agut (SDRA) i requeriments d'ECMO

Abstract

Coronavirus SARS-CoV-2; COVID-19; 2019-nCoV; Síndrome de destret respiratori agut; Oxigenació per membrana extracorpòria

Coronavirus SARS-CoV-2; COVID-19; 2019-nCoV; Síndrome de destret respiratorio agudo; Oxigenación por membrana extracorpórea

Coronavirus SARS-CoV-2; COVID-19; 2019-nCoV; Acute respiratory distress syndrome; Extracorporeal membrane oxygenation

Les pautes provisionals de l’OMS recomanen l’ús de l’oxigenació per membrana extracorpòria (ECMO) per a pacients amb casos greus de síndrome de destret respiratori agut (SDRA) relacionat amb la infecció pel nou coronavirus (COVID-19). L’evidència disponible de pacients similars suggereix que pacients amb SDRA greu que no milloren amb tractament convencional, incloent-hi el decúbit pron, podrien beneficiar-se de la teràpia amb ECMO-VV. L'objectiu es assegurar que els pacients crítics es traslladin de manera coordinada i segura a un centre amb programa d’ECMO ben estructurat i consolidat.

Las pautas provisionales de la OMS recomiendan el uso de la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) para pacientes con casos graves de síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) relacionado con la infección por el nuevo coronavirus (COVID-19). La evidencia disponible de pacientes similares sugiere que pacientes con SDRA grave que no mejoran con tratamiento convencional, incluyendo el decúbito prono, podrían beneficiarse de la terapia con ECMO-VV. El objetivo es asegurar que los pacientes críticos se trasladen de manera coordinada y segura a un centro con programa de ECMO bien estructurado y consolidat.

WHO provisional guidelines recommend the use of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) for patients with severe cases of acute respiratory distress syndrome (SDRA) related to new coronavirus infection (COVID-19). The available evidence from similar patients suggests that patients with severe ARDS who do not improve with conventional treatment, including pronation, may benefit from ECMO-VV therapy. The goal is to ensure that critical patients are relocated and safely to a center with a well-structured and well-established ECMO program.