Actuació d'un comitè d'ètica assistencial davant la demanda de retirada de nutrició en pacients sense document de voluntats anticipades

Abstract

Comitè d’Ètica Assistencial; Retirada de nutrició; Malalts terminals

Comité de ética asistencial; Retirada de nutrición; Enfermos terminales

Care Ethics Committee; Withdrawal of nutrition; Terminally ill

Tot i que en l'entorn hospitalari el consens per evitar l'obstinació terapèutica està força generalitzat, hi ha situacions que plantegen dilemes èticament complexos, com ara la decisió de retirar o no iniciar hidratació i nutrició enteral (HiN) en pacients inconscients i/o mancats de capacitat per decidir. En aquests casos es combinen diverses dificultats: el debat derivat de la indeterminació de la HiN com a tractament o com a cura bàsica, l'absència d'un DVA que reflecteixi quina és la voluntat del pacient i la càrrega i confusió terminològiques de certs conceptes (eutanàsia, eutanàsia passiva, limitació de tractament de suport vital).