Tractament de l’espondilitis anquilosant activa

Abstract

Espondilitis anquilosant; Antiinflamatoris no esteroidals (AINE); Antireumàtics modificadors de la malaltia biològics (FAMMb), antireumàtics modificadors de la malaltia sintètics dirigits (FAMMsd); Adalimumab

Espondilitis anquilosante; Antiinflamatorios no esteroidales (AINE); Antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos (FAMMb) Antirreumáticos modificadores de la enfermedad sintéticos dirigidos (FAMMsd); Adalimumab

Ankylosing spondylitis; Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs); Biologic disease-modifying antirheumatic drugs (DAMMb); Targeted synthetic disease-modifying antirheumatic drugs (DAMMsd); Adalimumab

L’espondilitis anquilosant (EA) és una malaltia inclosa dins el grup de les espondiloartritis axials. Es tracta d’una malaltia inflamatòria potencialment incapacitant, que habitualment es manifesta en forma de dolor en la columna vertebral, tot i que pot anar acompanyada de símptomes articulars extraespinals i d’altres símptomes extraarticulars (psoriasi, uveïtis, etc). Es presenta típicament en pacients joves (20-30 anys), amb predomini masculí (70 %). El tractament inicial per l’EA inclou mesures no farmacològiques i tractament amb antiinflamatoris no esteroidals (AINE) a dosis màximes. En pacients amb resposta inadequada o intolerància als AINE, es recomana l’ús de fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia biològics (FAMMb) o sintètics dirigits (FAMMsd). L’avaluació d’aquests tractaments es va dur a terme entre els anys 2018 i 2023 en el marc del Programa d’Harmonització Farmacoterapèutica (PHF) que n’ha establert les recomanacions d’ús, així com els criteris de resposta i discontinuació.