La fatiga es uno de los principales proble-mas que alteran la calidad de vida de lospacientes de cáncer. Aproximadamente el 80% de los pacientes de cáncer presentan fatigaen alguna fase de su enfermedad. Se trata de unsíndrome subjetivo complejo de carácter bio-psico-social que puede estar presente inclusotrascurridos varios años desde que se finalizóel tratamiento. Factores objetivos como el tra-tamiento o la fase de la enfermedad no puedenexplicar las variaciones en fatiga observadasentre los pacientes. También se han propuestodiferentes variables psicosociales como el pen-samiento catastrófico, el estrés o el apoyosocial. En este trabajo aportamos algunos datossobre la fatiga en diferentes fases de la enfer-medad y sobre el posible papel de las expecta-tivas. En una muestra de 215 pacientes de cán-cer de mama, pudimos constar la relación exis-tente entre fatiga y fase clínica: la pacientes enfase de diagnóstico presentan menos fatiga(media = 18,5) que las sometidas a tratamien-to complementario (media = 22,4) o las que seencuentran en fase de recidiva (media = 26,4).Como era de esperar, el menor valor se obser-vó entre el grupo de intervalo libre (media =7,5), y el máximo en el de enfermedad avanza-da (media = 36,9). Observamos también rela-ciones entre las expectativas y la fatiga. Laspacientes con elevadas expectativas de resulta-do (creencias de curación) presentan menosfatiga (valor medio = 12,6), que las pacientescon pocas expectativas de resultado (media =37,4). Las diferencias son significativas (P<.01).Concluimos que una terapia psicológica queincluya el manejo de las expectativas puede sereficaz para paliar los efectos de la fatiga en lacalidad de vida.

Fatigue is a highly prevalent condition that reduces quality of life among cancer patients. About 80 % show some degree of fatigue along the clinical phases of the disease. Fatigue is a complex-subjective syndrome with bio-psycho-social aspects, and could be present many years after the end of the treatment. Objective factors like the kind of biological treatment or the stage of the disease can't explain the wide patients' variability about this syndrome. In addition, many psychosocial variables as catastrophizing, stress or social support have been proposed. This paper contributes with some data about fatigue in different diseases stages and the role of the expectations. In a sample of 215 breast cancer patients we find a relationship between fatigue and illness stadium: patients in diagnose phase showed less fatigue (mean = 18,5) than them with adjuvant therapy (mean = 22,4) or the patients in the recidive phase (mean = 26,4). As expected, the disease-free interval patients' group showed the lowest fatigues'value (mean = 7,5); the higher one was found in the advanced-disease group (mean = 36,9). We found also significant relationships(P<.01) between expectations and fatigue. Patients with high outcome-expectations(reach to recovery) showed less fatigue(mean= 12,6), than patients with poor outcome expectations (mean = 37,4). We concluded that a psychological therapy that includes expectations' management could be effective to palliate the negative effects of fatigue on quality of life.