Rehabilitación neuropsicológica en la edad avanzada: un caso de ictus con signos de demencia previa

Abstract

El ictus es la forma más común de deterioro cognitivo vascular el cual provoca déficits físicos, cognitivos y sociales que afectan a las actividades de la vida diaria; por lo que suele provocar déficits cognitivos parecidos al deterioro cognitivo leve, caracterizado por una disminución del rendimiento de al menos una de las capacidades cognitivas, y aumentar la probabilidad de padecer demencia, caracterizada por un deterioro cognitivo que repercute en las actividades de la vida diaria. Estos déficits pueden complicar el tratamiento en el caso de que no se adapten los objetivos y las expectativas a cada paciente. En este trabajo se ha descrito todo el proceso terapéutico y rehabilitador realizado con un paciente que ha sufrido un ictus y que además, presenta la particularidad de mostrar signos de demencia previa a dicho ictus. Se ha realizado la evaluación del estado cognitivo, así como de sintomatología ansiosa y depresiva a partir de un test. Una vez realizada la evaluación inicial se plantea el plan de tratamiento. El tratamiento neuropsicológico se basó en estimulación cognitiva de forma grupal y psicoterapia de manera individual. En última instancia se realizó una valoración del tratamiento a través de los test de screening realizados por el paciente al principio del tratamiento.

Stroke is the most common form of vascular cognitive impairment which causes physical, cognitive and social deficits that affect activities of daily life; so it usually produces cognitive deficits similar to mild cognitive impairment, characterized by a decrease in the performance of at least one of the cognitive abilities, and increases the likelihood of suffering from dementia, characterized by a cognitive impairment that affects daily life activities. These deficits can complicate the treatment in case the objectives and expectations are not adapted to each patient. In this work, we have described the entire therapeutic and rehabilitative process performed with a patient who has suffered a stroke and also has the peculiarity of presenting signs of dementia prior to said stroke. The assessment of the cognitive state and the symptomatology of the anxious and depressions has been performed from a test. Moreover once the initial evaluation was made, the treatment plan was proposed. The neuropsychological treatment was based on cognitive stimulation in a group and individually psychotherapy. Finally, an evaluation of the treatment was carried out through screening tests performed by the patient at the beginning of the treatment.