“Lo llevo en los genes”. Abordaje psicoterapéutico del Trastorno Límite de la Personalidad con consumo de cannabis desde el modelo sistémico. Estudio de caso

Abstract

El presente trabajo está dedicado a describir el caso de Jero, un paciente de 21 años con Trastorno Límite de Personalidad (TLP) y adicción al cannabis, y como ha sido su proceso terapéutico abordado desde el modelo sistémico llevado a cabo en la unidad de Terapia Familiar del Hospital de la Santa Creu y Sant Pau. Se ha escogido este caso por ser representativo de una excelente alianza terapéutica y porque el TLP es uno de los trastornos más estudiados desde la corriente sistémica y para el que hay un abordaje a nivel familiar más concreto. A partir de hipótesis relacionales se construyó el diagnóstico relacional necesario para poder plantear la intervención familiar. Se han llevado a cabo intervenciones individuales con el paciente y también familiares, trabajando sobretodo con madre e hijo, pero también en ocasiones se ha convocado a la pareja conyugal, al grupo de pares y a la hermana del paciente. La intervención ha ido dirigida a la identificación de los patrones disfuncionales de comunicación y su modificación, a la construcción de un espacio de expresión emocional entre madre e hijo y a la reparación de la vivencia de abandono del paciente por parte de su madre. La construcción y el mantenimiento de la alianza terapéutica con el paciente, así como con su madre, ha sido básica para su mejora paulatina.