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Introducción: Una inadecuada estimulación sensorial, provoca retrasos en el
desarrollo. Esta situación es particularmente evidente en los orfanatos, dónde
la población infantil está carente de estimulación normal.
El masaje infantil, es una terapia cada vez más utilizada en la infancia temprana
y los estudios sugieren que proporciona beneficios en el crecimiento, en las
funciones vitales, también se cree que reduce el estrés y promueve vínculos
afectivos. Pero se requiere una investigación, que examine el impacto del
masaje infantil en grupos de población de alto riesgo (demográficamente y
socialmente desfavorecidos), como es el caso del lactante huérfano. Por ello,
este estudio investiga el impacto del masaje, como terapia táctil, en la salud de
lactantes huérfanos en instituciones de escasos recursos.
Objetivos: El objetivo principal del estudio, es evaluar la eficacia de un
programa de estimulación táctil con masaje, sobre el estado madurativo del
lactante huérfano en instituciones de acogida de escasos recursos. Los
objetivos secundarios incluirán examinar la eficacia del programa sobre el nivel
de estrés, e identificar si los beneficios de dicha terapia, se mantienen a largo
plazo.
Métodos: Se realizará un ensayo controlado aleatorizado por clusters, de dos
brazos, paralelo, con control semi – equivalente. Se reclutará un total de 976
lactantes huérfanos, residentes en 10 instituciones de acogida de distritos
pobres en Calcuta y Bombay. El programa consistirá en un masaje terapéutico
de origen hindú. El personal cuidador del brazo intervención, se someterá a
entrenamiento para proporcionar la técnica de masaje a los lactantes. Los
outcomes serán evaluados en ambos brazos a los 0 meses, 12 meses, 18 meses
y 24 meses de seguimiento. El outcome principal será estado madurativo, que
será evaluado mediante la toma de medidas antropométricas. Los outcomes
secundarios serán: nivel de estrés, cambio en estado madurativo entre el mes
12 y mes 24, cambio en nivel de estrés entre el mes 12 y mes 24. El análisis de
datos se llevará a cabo mediante el uso de regresión logística con efectos
aleatorios y ANOVA jerárquico de medidas repetidas.
Resultados previstos: Basado en la hipótesis, se prevé que los lactantes
estimulados presentarán valores más elevados en peso, talla y perímetro
craneal y valores más disminuidos en cortisol, norepinefrina y epinefrina, todo
ello en comparación con los lactantes no expuestos al programa de
estimulación. A su vez, se esperará observar beneficios mantenidos de la
terapia a largo plazo. |
