Factors associats a un brot de malaltia boca-mà-peu en una llar d’infants

Abstract

Malaltia boca-mà-peu; Brot de malaltia boca-mà-peu; Brot; Llar d’infants; Mesures de control

Enfermedad boca-mano-pie; Brote de enfermedad boca-mano-pie; Brote; Guardería; Medidas de control

Hand, foot, and mouth disease; Outbreak of hand, foot, and mouth disease; Outbreak; Kindergarten; Control measures

Introducció. La malaltia boca-mà-peu (MBMP) és una infecció comuna, altament contagiosa i amb una incidència molt més alta en infants menors de 5 anys. Se’n va fer un estudi amb l’objectiu de descriure els factors associats a un brot de MBMP que va tenir lloc en una llar d’infants. Mètodes. Es va dur a terme un estudi epidemiològic de cohorts. Es va dissenyar una enquesta en la qual es van recollir dades de filiació, del diagnòstic de la MBMP i dels símptomes associats. Les enquestes epidemiològiques es van realitzar per via telefònica amb els pares. Les dades es van introduir al programa Epi Info versió 7.2.2.6 per fer-ne l’anàlisi. Es va considerar l’existència de diferències estadísticament significatives amb un valor p<0,05 i es va calcular el risc relatiu amb un interval de confiança del 95%. Resultats. La taxa d’atac entre els alumnes va ser del 29% (18/62). El primer cas va iniciar símptomes el 27 d’abril i el darrer, l’11 de maig. En la inspecció sanitària inicial es van establir les mesures de control. L’aula on es va enregistrar el major nombre d’afectats va ser la de 0-1 anys, amb una taxa d’atac del 73,3% (11/15) i va ser en aquesta aula on va aparèixer el primer cas del brot. La mitjana d’edat dels casos va ser de 19,8 mesos amb una desviació estàndard de 7,1 i en els no casos de 29,4 mesos amb una desviació estàndard de 8,2 (p<0,01). Conclusions. L’actuació ràpida en la instauració de les mesures de control pot haver contribuït a limitar el nombre de casos de MBMP i la durada del brot.

Introducción. La enfermedad boca-mano-pie (EBMP) es una infección común, altamente contagiosa y con una incidencia mucho más alta en niños menores de 5 años. Se hizo un estudio con el objetivo de describir los factores asociados a un brote de EBMP que tuvo lugar en una guardería. Métodos. Se llevó a cabo un estudio epidemiológico de cohortes. Se diseñó una encuesta en la que se recogieron datos de filiación, del diagnóstico de la EBMP y de los síntomas asociados. Las encuestas epidemiológicas se realizaron por vía telefónica con los padres. Los datos se introdujeron en el programa Epi Info versión 7.2.2.6 para su análisis. Se consideró la existencia de diferencias estadísticamente significativas con un valor p <0,05 y se calculó el riesgo relativo con un intervalo de confianza del 95%. Resultados. La tasa de ataque entre los alumnos fue del 29,03% (18/62). El primer caso inició síntomas el 27 de abril y el último, el 11 de mayo. En la inspección sanitaria inicial se establecieron las medidas de control. El aula donde se registró el mayor número de afectados fue la de 0-1 años, con una tasa de ataque del 73,3% (11/15) y fue en esta aula donde apareció el primer caso del brote. La media de edad de los casos fue de 19,8 meses con una desviación estándar de 7,1 y en los no casos, de 29,4 meses con una desviación estándar de 8,2 (p <0,01). Conclusiones. La actuación rápida en la instauración de las medidas de control pudo haber contribuido a limitar el número de casos de MBMP y la duración del brote.

Introduction: Hand, foot, and mouth disease (HFMD) is a common, highly contagious infection and its incidence is much higher in children under 5 years of age. The objective of this study was to describe the factors associated with an outbreak of HFMD that took place in a nursery. Methods. An epidemiological cohort study was carried out. A questionnaire was designed to collect data related to affiliation, diagnosis of HFMD and associated symptoms. An epidemiological survey was conducted by telephone with these children’s parents. Data were introduced in the Epi Info version 7.2.2.6 programme for analysis. The existence of statistically significant differences was considered with a p <0.05 and the risk ratio was calculated with its confidence interval of 95%. Results. The attack rate among the children was 29.03% (18/62). The first case started symptoms on April 27 and the last on May 11. In the preliminary health inspection control measures were established. The class group aged 0-1 presented the highest number of children affected, with an attack rate of 73.3% (11/15) and where the first case of the outbreak appeared. The mean age of the cases was 19.8 months with a standard deviation of 7.1 and 29.4 months in non-cases with a standard deviation of 8.2 (p <0.01). Conclusions. A rapid action in establishing control measures could have helped to limit the number of cases and the duration of the outbreak.