Paclitaxel unit a l'albúmina: tractament de primera línia del càncer de pàncrees metastàtic

Abstract

Paclitaxel; Adenocarcinoma; Tractament pal·liatiu

Paclitaxel; Adenocarcinoma; Tratamiento paliativo

Paclitaxel; Adenocarcinoma; Palliative treatment

El càncer de pàncrees és un dels més agressius i amb menys percentatge de curació. A Europa, el càncer del pàncrees és el setè càncer més freqüent, i representa el 2,9% del càncer en homes i el 3,2% en dones. És també la cinquena causa més import ant de mort per càncer a Europa. És poc freqüent el diagnòstic abans dels 45 anys. En el 80% dels casos ocorre en edats compreses entre els 60 i 80 anys. Presenta alta taxa de mortalitat, principalment degut a que la majoria dels pacients (<50%) presenten malaltia metastàtica al diagnòstic, amb una mediana de supervivència de només 7-11 mesos. El 30%-40% dels pacients presenten malaltia localitzada però no resecable quirúrgicament, amb supervivències d'11-18 mesos. La taxa de supervivència del primer any és baixa, al voltant del 11-2 8% i menys del 6% sobreviu als 5 anys. La finalitat del tractament és pal·liativa per assolir millores en la simptomatologia i en la qualitat de vida dels pacients i allargar -ne la supervivència. Es descriuen tres tipus, l'adenocarcinoma ductal infiltrant, el carcinoma de cèl·lules acinar i el pancreatoblastoma, (principalment en nens). L’adenocarcinoma és el subtipus més freqüent (> 90%).

Pancreatic cancer is one of the most aggressive and with less healing percentage. In Europe, pancreatic cancer is the seventh most common cancer, and represents 2.9% of cancer in men and 3.2% in women. It is also the fifth most important cause of death for cancer in Europe. The diagnosis is rare before age 45. In 80% of cases it occurs in ages between 60 and 80 years. It has a high mortality rate, mainly due to the fact that most patients (<50%) have a metastatic disease diagnosis, with a median survival of only 7-11 months. 30% -40% of patients have localized but non-resectable disease, with survival of 11-18 months. The survival rate for the first year is low, around 11-2 8% and less than 6% survive at 5 years. The purpose of the treatment is palliative to achieve improvements in symptomatology and the quality of life of the patients and extend their survival. Three types, infiltrating ductal adenocarcinoma, carcinoma of acinar cells and pancreatoblastoma are described (mainly in children). Adenocarcinoma is the most frequent subtype (> 90%).

El cáncer de páncreas es uno de los más agresivos y con menos porcentaje de curación. En Europa, el cáncer del páncreas es el séptimo cáncer más frecuente, y representa el 2,9% del cáncer en hombres y el 3,2% en mujeres. Es también la quinta causa más importe ant de muerte por cáncer en Europa. Es poco frecuente el diagnóstico antes de los 45 años. En el 80% de los casos ocurre en edades comprendidas entre los 60 y 80 años. Presenta alta tasa de mortalidad, principalmente debido a que la mayoría de los pacientes (<50%) presentan enfermedad metastásica al diagnóstico, con una mediana de supervivencia de sólo 7-11 meses. El 30% -40% de los pacientes presentan enfermedad localizada pero no resecable quirúrgicamente, con supervivencias de 11-18 meses. La tasa de supervivencia del primer año es baja, alrededor del 11-2 8% y menos del 6% sobrevive a los 5 años. La finalidad del tratamiento es paliativa para lograr mejoras en la sintomatología y en la calidad de vida de los pacientes y alargar -ne la supervivencia. Se describen tres tipos, el adenocarcinoma ductal infiltrante, el carcinoma de células acinar y el pancreatoblastoma, (principalmente en niños). El adenocarcinoma es el subtipo más frecuente (> 90%).