¿Mejora la fijación con placa la cirugía de Latarjet para la inestabilidad anterior glenohumeral?

Abstract

Resumen: La técnica de Latarjet es un procedimiento utilizado para tratar la inestabilidad glenohumeral anterior con pérdida ósea glenoidea. Se han descrito diversos sistemas de fijación para la coracoides en la literatura. Este estudio tiene como objetivo comparar los resultados en calidad de vida y complicaciones entre pacientes intervenidos mediante placa y tornillos (GP) y aquellos con tornillos sin placa (GSP) para la fijación de la coracoides. Material y métodos: Estudio retrospectivo que incluye a pacientes con inestabilidad glenohumeral anterior y pérdida ósea glenoidea tratados con Latarjet en un mismo centro entre octubre de 2009 y febrero de 2021. Se analizaron 85 hombros, de los cuales 64 completaron al menos un año de seguimiento. Se excluyeron antecedentes quirúrgicos previos en el mismo hombro, pérdida ósea < 10%, hiperlaxitud ligamentosa (test de Beighton > 6) e infecciones previas. Se registraron complicaciones y se utilizaron los test de WOSI y Rowe para evaluar la calidad de vida y la reincorporación a la actividad deportiva. Resultados: De los 64 pacientes, 35 fueron intervenidos con placa (GP) y 29 con tornillos (GSP). La edad media fue de 30 ± 8,78 años. Ambos grupos fueron estadísticamente comparables. No se encontraron diferencias significativas en el test de WOSI (p = 0,140), en el test de Rowe (p = 0,380) ni en complicaciones (p = 0,692). Un mayor porcentaje del grupo GP volvió a la actividad deportiva (77,1% GP vs. 51,7% GSP, p = 0,039). Conclusiones: No se observaron diferencias significativas en calidad de vida, complicaciones o reluxaciones. Sin embargo, el uso de placa mostró una mayor predisposición al retorno deportivo (p = 0,039) en pacientes con inestabilidad glenohumeral anterior.