2026-04-17T16:19:06Zhttps://recercat.cat/oai/requestoai:recercat.cat:2445/1860212025-12-05T13:04:20Zcom_2072_1057col_2072_478798col_2072_478917
Factores asociados con el empeoramiento de la función renal durante un episodio de insuficiencia cardiaca aguda y su relación con la mortalidad a corto y largo plazo. Estudio EAHFE - EFRICA
Llauger, Lluís
Jacob, Javier
Arturo Moreno, Luis
Aguirre Tejedo, Alfons
Martín Mojarro, Enrique
Herrera-Mateo, Sergio
Martínez-Nadal, Gemma
Tost, Josep
Corominas-Lasalle, Gerard
Roset, Àlex
Cardozo, Carlos
Suñén-Cuquerella, Guillem
Alarcón, Brigitte
Romero-Carrete, Juan Carlos
Ruibal, José Carlos
Alquézar Arbé, Aitor
Gil, Víctor
Donea, Ruxandra
Berenguer, Marta
Llorens, Pere
Villanueva-Cutillas, Bernat
Martín-Sánchez, Francisco Javier
Herrero, Pablo
Miró i Andreu, Òscar
Insuficiència cardíaca
Mortalitat
Malalties del ronyó
Heart failure
Mortality
Kidney diseases
Objetivo. Identificar los factores asociados con el empeoramiento de la función renal (EFR) y si este se asocia a mayor mortalidad en pacientes que presentan un episodio de insuficiencia cardiaca aguda (ICA). Método: Participaron 7 servicios de urgencias (SU) que incluyeron consecutivamente pacientes con ICA con determinación de creatinina en urgencias y a las 24-48 horas, y se identificaron aquellos con EFR (incremento de creatinina $ 0,3 mg/dL). Entre 47 características clínicas, se identificó las asociadas a EFR. Se investigó la mortalidad por cualquier causa a 30 días (OR) y al final del seguimiento (HR), esta última global y por periodos trimestrales, que se ajustó por las diferencias entre grupos. Se analizaron subgrupos según edad, sexo, creatinina basal, tipo de ICA y grupo de riesgo. Resultados: Se incluyeron 1.627 pacientes, 220 (13,5%) con EFR, los cuales presentaban mayor edad, presión arterial sistólica, crisis hipertensiva como precipitante, tratamiento con morfina e insuficiencia renal crónica, aunque solo esta última se asoció independientemente a EFR (ORajustada = 1,695, IC 95% = 1,264-2,273). La mortalidad a 30 días fue de 13,1% (mayor en pacientes con EFR: 20,9% vs 11,8%, ORajustada = 1,793, IC 95% = 1,207-2,664) y la mortalidad acumulada a 18 meses (tiempo medio de seguimiento 14 meses/paciente) fue del 40,0% (mayor en pacientes con EFR: HRajustada = 1,275, IC 95% = 1,018-1,598). Este incremento de riesgo fue durante el primer trimestre. El análisis de subgrupos no mostró diferencias. Conclusión: La ICA con EFR en las primeras 48 horas posteriores a la atención en el SU se asocia a mayor mortalidad, que se concentra durante el primer trimestre.
2022-05-25T18:00:09Z
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2020-08-31
2022-05-25T18:00:09Z
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info:eu-repo/semantics/publishedVersion
1137-6821
https://hdl.handle.net/2445/186021
709492
33006833
spa
Reproducció del document publicat a: https://medes.com/publication/154418
Emergencias, 2020, vol. 32, p. 332-339
(c) Saned, 2020
info:eu-repo/semantics/openAccess
8 p.
application/pdf
Saned
Articles publicats en revistes (Ciències Clíniques)