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Selección de emulsiones lipídicas en nutrición parenteral: parámetros bioquímicos y hematológicos Llop Talaverón, Josep Manuel Leiva Badosa, Elisabet Novak, Ana Sanmartí Martínez, Núria Jódar Masanés, Ramón José Suñé i Negre, Josep M. (Josep Maria) Ticó Grau, Josep R. Badía Tahull, Maria Alimentació parenteral Emulsions (Farmàcia) Àcids grassos omega-3 Parenteral feeding Emulsions (Pharmacy) Omega-3 fatty acids Introducción: el patrón de ácidos grasos (AG) de las emulsiones lipídicas (EL) utilizadas en nutrición parenteral (NP) condiciona diferentes respuestas fisiológicas. Objetivos: estudiar si los criterios clínicos de prescripción de EL en NP establecidos en nuestro protocolo abierto y basados en recomendaciones se correlacionan con marcadores bioquímicos y hematológicos iniciales. Métodos: estudio observacional retrospectivo de cuatro años. Se recogieron variables demográficas, clínicas, nutricionales y analíticas al inicio de la NP. Se realizó un análisis uni y multivariante para estudiar la asociación entre los valores iniciales de los parámetros bioquímicos y hematológicos (PBHE) y el tipo de emulsión lipídica empleada. Resultados: de los 1.558 pacientes, 460 pacientes (29,5%) tenían PBHE al inicio de la NP y utilizaron mayoritariamente las combinaciones soja (AS) + triglicéridos de cadena media (MCT) + oliva (AO) + pescado (AP) (37,4%) y AS+MCT+AO (35,6%). Se encontraron diferencias estadísticamente signifiativas en el patrón EL utilizado entre los pacientes con y sin PBHE: patrón de AG con AP 44,8% vs.39,5%, respectivamente. Las situaciones clínicas con proteína C-reactiva (PCR) elevada se asociaron con mayor uso de EL con AP: AS+AO+AP (OR: 4,52 [IC 95%: 1,43-13,91] y AS+MCT+AO+AP (OR: 3,34 [IC 95%: 2,10-5,33]). En situaciones clínicas complejas asociadas con paciente crítico se utilizó EL con MCT: afectación hepática (AS+MCT OR: 2,42 [IC 95%: 1,03-5,68]) y afectación renal (AS+MCT+AP OR: 3,34 [IC 95%: 1,12-9,99]). Conclusiones: la inclusión protocolizada de PBHE al inicio de la NP permite complementar criterios clínicos y metabólicos en la elección de la EL. 2018-06-29T13:14:25Z 2018-06-29T13:14:25Z 2017 2018-06-29T13:14:26Z info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion 0212-1611 https://hdl.handle.net/2445/123287 675608 29094997 spa Reproducció del document publicat a: https://doi.org/10.20960/nh.737 Nutrición Hospitalaria, 2017, vol. 34, num. 4, p. 767-775 https://doi.org/10.20960/nh.737 (c) Nutrición Hospitalaria, 2017 info:eu-repo/semantics/openAccess 9 p. application/pdf Aula Médica Articles publicats en revistes (Farmàcia, Tecnologia Farmacèutica i Fisicoquímica)