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00925njm 22002777a 4500 dc Centeno, Fernando author Caro Barri, Ana author Peña-Quintana, Luis author Gil-Villanueva, Nuria author Redecillas, susana author Moráis-López, Ana author 2023-05-10T06:55:18Z 2023-05-10T06:55:18Z 2023-05 Cardiopatías congénitas; Terapia nutricional; Técnica delfos Congenital heart defects; Nutrition therapy; Delphi technique Cardiopaties congènites; Teràpia nutricional; Tècnica delfos Introduction The prevalence of malnutrition among infants with congenital heart disease (CHD) is high. Early nutritional assessment and intervention contribute significantly to its treatment and improve outcomes. Our objective was to develop a consensus document for the nutritional assessment and management of infants with CHD. Material and methods We employed a modified Delphi technique. Based on the literature and clinical experience, a scientific committee prepared a list of statements that addressed the referral to paediatric nutrition units (PNUs), assessment, and nutritional management of infants with CHD. Specialists in paediatric cardiology and paediatric gastroenterology and nutrition evaluated the questionnaire in 2 rounds. Results Thirty-two specialists participated. After two evaluation rounds, a consensus was reached for 150 out of 185 items (81%). Cardiac pathologies associated with a low and high nutritional risk and associated cardiac or extracardiac factors that carry a high nutritional risk were identified. The committee developed recommendations for assessment and follow-up by nutrition units and for the calculation of nutritional requirements, the type of nutrition and the route of administration. Particular attention was devoted to the need for intensive nutrition therapy in the preoperative period, the follow-up by the PNU during the postoperative period of patients who required preoperative nutritional care, and reassessment by the cardiologist in the case nutrition goals are not achieved. Conclusions These recommendations can be helpful for the early detection and referral of vulnerable patients, their evaluation and nutritional management and improving the prognosis of their CHD. Introducción La tasa de desnutrición entre los lactantes con cardiopatías congénitas (CC) es elevada. Una evaluación e intervención nutricional tempranas ayudan a su tratamiento y mejoran el pronóstico. El objetivo fue elaborar un documento de consenso para la evaluación y el tratamiento nutricional del lactante con CC. Material y Métodos Se utilizó una técnica Delphi modificada. En base a la literatura y a su experiencia clínica, un comité científico elaboró un listado de afirmaciones que abordaban la derivación a Unidades de Nutrición Pediátrica (UNP), la evaluación y el manejo nutricional de los lactantes con CC. Especialistas en cardiología pediátrica, y gastroenterología y nutrición pediátrica evaluaron el cuestionario en 2 rondas. Resultados Participaron 32 especialistas. Tras dos rondas de evaluación, se consensuaron 150 de 185 ítems (81%). Se determinaron patologías cardiacas de bajo y alto riesgo nutricional y factores asociados cardíacos o extracardíacos que confieren riesgo nutricional alto. Se elaboraron recomendaciones para la evaluación y seguimiento en unidades de nutrición y sobre el cálculo de los requerimientos nutricionales, el tipo de nutrición y la vía de administración. Se enfatiza la necesidad de un tratamiento nutricional intensivo en el preoperatorio, del seguimiento por la UNP en el postoperatorio cuando se haya necesitado intervención preoperatoria, y de la reevaluación por el cardiólogo cuando no se alcancen los objetivos nutricionales. Conclusiones Estas recomendaciones pueden ser de ayuda para la detección precoz y derivación temprana de población vulnerable, su evaluación y tratamiento nutricional y para mejorar el pronóstico de su CC. The study received funding from Danone Nutricia to support in-person and online meetings of experts. http://hdl.handle.net/11351/9490 Cardiopatia congènita en els infants Decisió, Presa de Alimentació - Avaluació DISEASES::Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities::Congenital Abnormalities::Cardiovascular Abnormalities::Heart Defects, Congenital Other subheadings::Other subheadings::/therapy ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Therapeutics::Nutrition Therapy::Nutritional Support PSYCHIATRY AND PSYCHOLOGY::Behavior and Behavior Mechanisms::Psychology, Social::Group Processes::Consensus NAMED GROUPS::Persons::Age Groups::Infant ENFERMEDADES::enfermedades y anomalías neonatales congénitas y hereditarias::anomalías congénitas::anomalías cardiovasculares::cardiopatías congénitas Otros calificadores::Otros calificadores::/terapia TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::terapéutica::terapia nutricional::apoyo nutricional PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA::conducta y mecanismos de la conducta::psicología social::procesos de grupo::consenso DENOMINACIONES DE GRUPOS::personas::Grupos de Edad::lactante Nutrition in congenital heart disease: consensus document