2026-04-13T03:13:15Zhttps://recercat.cat/oai/requestoai:recercat.cat:10459.1/643872024-12-05T22:14:05Zcom_2072_3622col_2072_479130
RECERCAT
author
Aiguadé Aiguadé, Ramon
2024-12-05T22:14:05Z
2024-12-05T22:14:05Z
2017-05-26T07:07:52Z2018-04-21T02:00:13Z2017-04-21
http://hdl.handle.net/10459.1/64387
INTRODUCCIÓN: Los problemas de equilibrio son comunes entre los adultos mayores y específicamente el denominado Síndrome de Desequilibrio Posterior predisponiendo a los sujetos a sufrir caídas. El tratamiento fisioterápico habitual se basa principalmente en una mejora de la propiocepción y del equilibrio, permitiendo al individuo una mejor toma de conciencia de su posición corporal.
OBJETIVO: Comprobar si el protocolo de tratamiento con miniplatos inestables propuesto mejora el equilibrio en pacientes geriátricos institucionalizados y diagnosticados de Síndrome de Desequilibrio Posterior.
METODOLOGÍA: Ensayo clínico controlado aleatorizado, con ciego simple y dos grupos. Los participantes fueron ancianos de 65 años o más, sin discriminación por género, raza o nivel cultural y/o socioeconómico diagnosticados d e Síndrome de Desequilibrio Posterior e institucionalizados. La intervención consistió en un protocolo de ejercicios de propiocepción y equilibrio bajo la supervisión de un fisioterapeuta durante 12 semanas. El grupo control recibió el tratamiento convencional y habitual que venía recibiendo hasta el momento. La medición de resultados se basó en las escalas del test “Timed Up and Go” (TUG) y “Tinetti” cuyos resultados se registraron al inicio, 6 semanas, 8 semanas y 12 semanas de la intervención.
RESULTADOS/DISCUSIÓN: La muestra se constituyó de 77 pacientes. En los resultados obtenidos se observó una mejora en el uso de miniplatos 1,77 (0,70-3,54) respecto al Tinetti Total y la relación existente entre cada punto más de Tinetti estático (-0,50) y con cada año más de edad (-0,08). Igualmente, se observó una reducción media en el TUG de 2,80 segundos (1,70-6,40), así como su relación con la edad del paciente, mostrando como por cada año adicional del paciente, empeoró el resultado obtenido en -0,05 (-0,08-0,03).
CONCLUSIONES: Los miniplatos se han mostrado como un método más eficaz que el tratamiento convencional siendo mayor la mejora del equilibrio dinámico. El resultado del TUG se ha producido en menor grado y ha presentado menor relación que el Tinetti en comparación a la edad.INTRODUCTION
Balance issues, and most specifically Backward Disequilibrium Syndrome (BDS), are common amongst the elderly population. BDS is a postural disorder which implies a posterior shift of a person’s center of gravity, relative to their base of support, increasing their risk of falls. Falls are a main cause of morbidity and mortality, and a burden for the health system and its workers. Treatment for BDS is mainly based on improving proprioception and balance, in order to improve body awareness. This study aims to determine whether
a specific protocol using unstable mini-boards can improve balance in institutionalized older people.
PURPOSE
To evaluate whether the proposed treatment protocol using unstable mi- ni-boards improves balance in institutio- nalized elderly patients, diagnosed with Backward Disequilibrium Syndrome.
METHODS
Single-blinded, 2-group, randomized controlled clinical trial. Patients were institutionalized adults, age 65 or older, of any gender, ethnic, cultural or socioeconomic status, diagnosed with Backward Disequilibrium Syndrome. The intervention group underwent a supervised, 12-week proprioception and balance exercise program. The control group continued receiving
the conventional treatment they had been receiving so far. Outcomes were
assessed using the Tinetti and Timed Up and Go (TUG) scales, at baseline, weeks 6, 8 and 12.
RESULTS/DISCUSSION
Sample consisted of 77 patients from 11 different residential homes in the Catalunya and Castilla Leon regions of Spain. Size was n=48 for the interven- tion group; n=29 for the control group, which was considered as well-balanced, for all analysis factors. Results showed a 1,77 improvement (= 0,70-3,54), relative to the Total Tinetti score and the existing relationship between each additional point for the Static Tine-
tti (-0,50) with every additional age increase in years (-0,08). A mean reduc- tion of 2,80 seconds was observed for the TUG (1,70-6,40), as well as a corre- lation with the patient’s age, showing that for every additional life year, re- sults dropped by -0,05 (-0,08-0,03). For all subjects who enrolled and dropped out, an intention-to-treat analysis was undertaken, which showed no signifi- cant differences in final results.
CONCLUSIONS The use of mini-boards has proven to be
a more effective way of treatment than
conventional therapy, achieving greater
improvements in dynamic balance.
Results for TUG were smaller, and have
shown a lesser correlation to age than
Tinetti scores.INTRODUCCIÓ
Els problemes d'equilibri són comuns
entre els adults majors i específicament
la denominada Síndrome del Desequilibri
Posterior. Aquest desordre postural
es caracteritza per una posició posterioritzada
del centre de gravetat respecte a
la base de suport, predisposant als individus
a patir caigudes. Aquesta, és una
causa important de mobilitat i mortalitat,
a més a més d'una càrrega per al
sistema de salut i els seus treballadors.
El tractament fisioterapèutic habitual es
basa principalment en una millora de la
propiocepció i de l'equilibri, permetent
a l'individu una millor presa de consciència
de la seva posició corporal.OBJECTIU
Comprovar si el protocol de tractament
amb miniplats inestables proposat
millora l'equilibri en pacients geriàtrics
institucionalitzats i diagnosticats de
Síndrome de Desequilibri Posterior.METODOLOGIA
Assaig clínic controlat aleatoritzat, amb
simple cec i dos grups. Els participants
van ser ancians de 65 anys o més, sense
discriminació per gènere, raça o nivell
cultural i/o socioeconòmic. Havien
d'estar diagnosticats de Síndrome
de Desequilibri Posterior i trobar-se
institucionalitzats. La intervenció va
consistir en un protocol d'exercicis de
propiocepció i equilibri sota la supervisió
d'un fisioterapeuta durant 12
setmanes. El control va rebre el tractament
convencional i habitual que venia
rebent fins al moment. El mesurament dels resultats es va basar en les escales
del test «Timed Up and Go» (TUG) i
«Tinetti». Els resultats es van enregistrar
a l'inici, 6 setmanes, 8 setmanes i 12
setmanes de la intervenció.
RESULTATS/DISCUSSIÓ
La mostra es va constituir de 77 pacients
provinents d'11 centres assistencials
de Catalunya i Castella i Lleó.
Els grups es van trobar ben balancejats
respecte a tots els factors d'anàlisis,
tenint una mostra de n=48 per al grup
miniplats i n=29 en el grup control. En
els resultats obtinguts es va observar
una millora en l'ús de miniplats 1,77
(0,70-3,54) respecte al Tinetti Total i la
relació existent entre cada punt més de
Tinetti estàtic (-0,50) i amb cada any
més d'edat (-0,08). Igualment, es va observar
una reducció mitjana en el TUG
de 2,80 segons (1,70-6,40), així com
la seva relació amb l'edat del pacient,
mostrant com per cada any addicional
del pacient, empitjorava el resultat obtingut
-0,50 (-0,08-0,03). Cal destacar
que es va realitzar una anàlisi amb
intenció de tractar d'aquells subjectes
que van iniciar l'estudi però no el van
acabar, no mostrant diferències significatives
en relació a la seva inclusió.
CONCLUSIONS
Els miniplats s'han mostrat com un
mètode més eficaç que el tractament
convencional essent major la millora
de l'equilibri dinàmic. El resultat del
TUG s'ha produït en menor grau i ha
presentat menor relació que el Tinetti
en comparació a l'edat.
ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs. info:eu-repo/semantics/openAccess
Fisioteràpia
Caigudes
Geriatria
Propiocepció
Exercici terapèutic
Accidentes por caídas
Geriatría
Propiocepción
Terapia por ejercicio
Fisioterapia
Falls
Elderly
Proprioception
Exercise therapy
Postural balance
Physiotherapy
Physical therapy
Fisioteràpia
61
Tratamiento con miniplatos inestables del síndrome de desequilibrio posterior en pacientes ancianos institucionalizados
info:eu-repo/semantics/doctoralThesis info:eu-repo/semantics/publishedVersion