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oai:recercat.cat:10459.1/635752024-12-05T22:47:59Zcom_2072_3622col_2072_479130

RECERCAT author Gómez Quiles, Luis 2024-12-05T22:47:59Z 2024-12-05T22:47:59Z 2011-04-12T17:45:39Z2010-01-191999-01-282010-01-19 http://hdl.handle.net/10459.1/63575 La posibilidad de complicaciones graves en pacientes con indicación de esplenectomía debido a la alteración de la función inmunológica, ha justificado el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas como el trasplante esplénico. Nuestro grupo de trabajo ha desarrollado un nuevo modelo experimental de trasplante esplénico en ratas con el objetivo de estudiar la función inmunológica. MATERIAL Y MÉTODOS. Distribución aleatoria de 100 ratas isogénicas tipo Lewis en 4 grupos de 25 ratas cada uno: Grupo control con laparotomía y preservación del bazo, grupo de esplenectomía, grupo de autotrasplante esplénico en epiplón y grupo de trasplante esplénico heterotópico. Nuestra técnica quirúrgica de trasplante esplénico cervical, se basa en la tutorización temporal de la anastomosis venosa. El estudio de la función inmunológica del bazo se basa en los siguientes puntos: Realización y comparación de los resultados obtenidos del hemograma (leucocitos totales, linfocitos, monocitos, PMN y plaquetas) y citometría de flujo (linfocitos CD4, CD8 Y CD19) al inicio del estudio y a las 16 semanas de la cirugía. Estudio del aclaramiento bacteriano mediante la determinación del número de colonias por mi de sangre tras provocar una infección por neumococos a una dosis de 1x107 y determinación de la mortalidad postinfección a las 24 horas de la infección. Además, se realiza el estudio histológico de los bazos de los grupos de autotrasplante y trasplante. RESULTADOS. Los resultados del hemograma y CMF del grupo de trasplante esplénico, solo presentan diferencias significativas en el aumento del número de monocitos (p=0,017) y descenso del porcentaje de linfocitos CD19 (p=0,000). En el estudio del aclaramiento bacteriano, las ratas del grupo de trasplante esplénico presentan un efecto protector frente a la bacteriemia superior al grupo de autotrasplante y esplenectomía; aunque inferior al grupo control. Estas diferencias entre los cuatro grupos de estudio son estadísticamente significativas (p<0,05). La mortalidad postinfección en el grupo de trasplante esplénico (36%), es inferior al grupo de autotrasplante (52%) e inferior al grupo de esplenectomía (64%); aunque superior al grupo control (16%). La estructura histológica del bazo en las ratas trasplantadas es normal. Conclusiones: Nuestro modelo experimental de trasplante esplénico es una técnica quirúrgica viable, que consigue preservar la función inmunológica con valores próximos a la normalidad y superiores al autotrasplante esplénico. ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs. info:eu-repo/semantics/openAccess transplantació melsa Cirurgia 617 Estudio de la función inmunológica en el transplante esplénico. Nuevo modelo experimental en ratas info:eu-repo/semantics/doctoralThesis info:eu-repo/semantics/publishedVersion