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Modelos probabilísticos de mortalidad para pacientes hospitalizados en unidades convencionales Rué i Monné, Montserrat Roqué, Marta Solà, Judit Macià, Marta Índice de gravedad Calidad asistencial Evaluación del resultado Ajuste de riesgos FUNDAMENTO: Se ha desarrollado un instrumento de medida de la gravedad para pacientes hospitalizados en unidades convencionales, adecuado para evaluar y comparar la efectividad y la calidad de la asistencia sanitaria en nuestro entorno. PACIENTES Y MÉTODO: Se ha incluido a 2.274 pacientes adultos ingresados consecutivamente en unidades de hospitalización de los Servicios de Medicina, Cirugía y Cirugía Ortopédica y Traumatológica de la Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell entre el 1 de noviembre de 1997 y el 30 de septiembre de 1998. Se han recogido variables demográficas, estado de salud previo, hábitos tóxicos, comorbilidades previas al ingreso, características del ingreso, variables clí- nicas de las primeras 24 h del ingreso, resultados de laboratorio y datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos de alta hospitalaria. Se utilizó el análisis de regresión logística múltiple para desarrollar modelos probabilísticos de mortalidad durante la estancia hospitalaria. RESULTADOS: El modelo probabilístico de mortalidad en el momento del ingreso (MPMHOS-0) contiene 7 variables asociadas a la mortalidad durante la estancia hospitalaria: edad, ingreso urgente, insuficiencia cardíaca crónica, insuficiencia respiratoria crónica, hepatopatía crónica, presencia de neoplasia y síndrome demencial. El modelo probabilístico de mortalidad a las 24-48 h del ingreso (MPMHOS-24) contiene 9 variables: las incluidas en el modelo MPMHOS-0 más dos variables de laboratorio que resultaron estadísticamente significativas: hemoglobina y creatinina. CONCLUSIONES: Las medidas de gravedad, en particular las que se presentan en este estudio, pueden ayudar a interpretar las tasas de mortalidad hospitalarias y orientar a los comités de mortalidad o de calidad en la detección de problemas asistenciales. 2024-12-05T22:18:03Z 2024-12-05T22:18:03Z 2024-12-05T22:18:03Z 2016-05-10T08:38:44Z 2025-01-01 2001 article publishedVersion http://hdl.handle.net/10459.1/57006 Reproducció del document publicat a http://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-modelos-probabilisticos-mortalidad-pacientes-hospitalizados-13018707 Medicina Clínica, 2001, vol. 117, núm. 9, p. 326-331 (c) Elsevier España, 2001 info:eu-repo/semantics/restrictedAccess Elsevier España