Propósito: Evaluar la técnica quirúrgica de fotoqueratomileusis refractiva modificada en pacientes présbitas con ametropía, mediante monovisión, con un tratamiento personalizado guiado por topografía que tiene en cuenta la excentricidad, convirtiéndose así en un tratamiento personalizado. Diseño: estudio longitudinal y prospectivo. Métodos: Se analizan los resultados postquirúrgicos, al cabo de un día de la cirugía y a los 2 meses. Las pruebas que se realizan son la AVsc, AVcc, AVvp, Topografía con Orbscan, con Allegro Topilyzer y la aberrometría con Zywave. Resultados: El estudio evalúa un total de 11 pacientes (22 ojos). Se encuentra una progresión positiva en la AV correlacionada con el tiempo post-quirúrgico. Menor porcentaje de ojos que necesitan adiciones postoperatorias. Diferencias estadísticamente significativas entre la curvatura media evaluada con el Allegro Topolyzer y el Orbscan. Discusión: Se corrobora que la técnica evaluada es una opción válida como tratamiento refractivo para la ametropía y la presbicia, simultáneamente. Aún así hace falta seguir con la investigación para acabar de demostrar que la adaptación a la monovisión es un mecanismo neural de suma.