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Modificación de la refracción retiniana periférica con lentes de contacto RPG de refracción periférica controlada. Implicaciones en el control de la miopía
Sánchez Hernández, Almudena
Cardona Torradeflot, Genís
El presente trabajo tiene como objetivo principal la evaluación de los cambios refractivos en retina periférica originados por la adaptación de una lente de contacto RPG de diseño especial. Para ello se comparará la refracción periférica mediante lente experimental, con la observada en un grupo control adaptado con lentes RPG de diseño convencional. Cabe decir que la evaluación de la refracción periférica se realiza inmediatamente después de la adaptación de la lente experimental, o la lente RPG convencional, por lo que, por limitaciones temporales, nuestro estudio no incidirá en la eficacia, a largo plazo, del diseño experimental de lentes como procedimiento de control de la progresión miópica. En todo caso, ese será el objetivo de un futuro trabajo. Adicionalmente, como objetivos secundarios, nos planteamos evaluar: - La refracción periférica en miopes jóvenes - La refracción periférica con lentes de contacto convencionales - La idoneidad del autorrefractómetro de campo abierto para la medida de la refracción periférica.
PROPÓSITO: La miopía es un defecto refractivo muy común que afecta alrededor del 25% de la población mundial, por lo que se ha convertido en un problema para la salud pública por su impacto socioeconómico y su afectación de la salud visual. Estudios recientes apuntan que el desenfoque hipermetrópico en la retina periférica presente en los miopes muestra una relación directa con el desarrollo de la miopía y con el crecimiento de la longitud axial. Así, el presente estudio tiene como objetivo principal la evaluación de los cambios refractivos en retina periférica originados por la adaptación de una lente de contacto RPG de diseño especial para producir miopización periférica y emetropía central, así como comparar estos cambios con los producidos con una lente de contacto convencional. MÉTODOS: Se valoró la refracción periférica sin lente de contacto, con una lente RPG de diseño convencional y con una lente de diseño experimental a un total de 21 participantes con progresión miópica mayor de 0.25 D en el último año. La refracción periférica se estudia de forma objetiva, mediante un autorrefractómetro, de 0 a 35 grados, nasal y temporal, en pasos de 5 grados. En cada caso se estudia la variación en el componente esférico, y en los componentes J180 y J45. RESULTADOS: Los resultados indican que las lentes de contacto experimentales adaptadas en pacientes miopes jóvenes muestran una miopización periférica respecto al centro mayor que las lentes de contacto convencionales, con una miopización máxima de 2 D en retina temporal. Igualmente, se obtienen diferencias estadísticamente significativas respecto a la situación baseline sin lentes de contacto. Por lo que se refiere a los componentes cilíndricos, se observan cambios mayores en el componente horizontal-vertical J180 que en el oblicuo J45, si bien la importancia clínica de estas alteraciones es relativa. CONCLUSIÓN: A partir de los resultados obtenidos en el presente estudio, en los que se observó un cambio refractivo en retina periférica con el diseño experimental de lentes de contacto, se especula sobre si, a largo plazo, este cambio refractivo resultará en una alteración significativa en la progresión miópica. Escola
Àrees temàtiques de la UPC::Ciències de la visió::Contactologia
Àrees temàtiques de la UPC::Ciències de la visió::Optometria::Acomodació i refracció
Contact lenses
Eye Accommodation and refraction
Myopia
lents de contacte
RPG
refracción periférica
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miopía
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Miopia
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