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Las gastroenteritis agudas (GA) constituyen un problema
de salud importante, pudiendo estar causadas por bacterias,
parásitos y virus enteropatógenos, entre los que se han reconocido
hasta la actualidad rotavirus, astrovirus, adenovirus y
calicivirus . La frecuencia de rotavirus como causa de casos
esporádicos de GA oscila entre el 17,3% y el 37,4%. Aunque
se ha sugerido que la exposición común no tiene mucha importancia
para la difusión de este virus, resulta difícil relacionar
casos aparentemente esporádicos, por lo que probablemente
haya brotes que no llegan a detectarse. Los astrovirus causan
GA con una frecuencia que oscila entre un 2 y un 26% y se han
descrito brotes en escuelas y guarderías, pero también en
población adulta y en ancianos. La frecuencia con que se identifican
los adenovirus 40 y 41 como causa de GA esporádica
en niños no inmunodeprimidos oscila entre 0,7% y 31,5%,
aunque probablemente haya subdetección debido a que la sensibilidad
de las técnicas convencionales es baja. Los calicivirus
se separan filogenéticamente en dos géneros: Norovirus y
Sapovirus. Los Norovirus se asocian frecuentemente con brotes
de GA transmitidos por agua y alimentos . Se estima que el
40% de los casos de GA por Norovirus están vehiculados por
alimentos. En Suecia y en algunas zonas de Estados Unidos es
la primera causa de brotes de toxiinfecciones alimentarias
Acute gastroenteritis (AG), which may be caused by bacteria, parasites and enteropathogenic viruses, including rotaviruses, astroviruses, adenoviruses and caliciviruses, is an important health problem. The frequency of rotavirus as a cause of sporadic cases of AG ranges between 17.3% and 37.4%. Although it has been suggested that common exposure is not an important factor in the diffusion of rotavirus, it is difficult to associate apparently sporadic cases, meaning that there are probably outbreaks that go undetected. Astroviruses cause GA with a frequency ranging between 2 and 26%: outbreaks have been described in schools and kindergartens, but also in adults and the elderly. The frequency of identification of adenoviruses 40 and 41 as causes of sporadic AG in non-immunosuppressed children ranges between 0.7% and 31.5%, although there is probably underreporting because the sensitivity of conventional techniques is low. Caliciviruses are separated phylogenetically into two genera: Norovirus and sapovirus. Norovirus is frequently associated with food- and water-borne outbreaks of AG. It is estimated that 40% of cases of AG due to norovirus are foodborne. In Sweden and some regions of the United States, norovirus is the first cause of outbreaks of foodborne diseases. Sapovirus outbreaks due to person-to-person and foodborne transmission affecting both children and adults have recently been reported in countries such as Canada and Japan. |
