La tecnología aplicada al diseño y mantenimiento actual del tendido horizontal de instalaciones en edificios con elevadas prestaciones de servicio, que además evolucionan y aumentan rápidamente, es el caso del uso sanitario, no se encuentra suficientemente desarrollada para hacer frente a los retos actuales y a los que se avecinan. El edificio hospitalario está en continua evolución y modificación. Sus instalaciones necesitan de un intenso y estricto mantenimiento periódico, desde inspecciones visuales diarias a sustituciones de filtros mensuales o pequeñas reparaciones puntuales. El acceso a los espacios arquitectónicos, los denominados ámbitos de paso, se produce el tendido y alojamiento de algunos equipos de las instalaciones debe ser cómodo y ágil para poder garantizar que se realiza el mantenimiento adecuado y en las mejores condiciones. Estos espacios arquitectónicos deben de ser también generosos para poder disponer de previsiones de crecimiento, y además mantenerse limpios: la suciedad se acumula con facilidad porque son espacios de difícil acceso. Actualmente al proyectar un edificio sabemos muy poco de cómo será éste dentro de 20 años, ya que la evolución constante y cada vez más rápida de la tecnología, junto la evolución de los tratamientos sanitarios y el cambio constante del sistema sanitario, no nos permite llegar a pensar cómo serán los hospitales del futuro y a que requerimientos se deberá hacer frente.[5] Se presenta un primer estudio de la situación actual realizado a partir de un trabajo de campo aplicado sobre una muestra real de edificios hospitalarios, el cual ha detectado las características, las necesidades, las ventajas e inconvenientes de los sistemas de tendido actual de las instalaciones a través de los ámbitos de paso horizontal.